എറണാകുളം ഉദയംപേരൂര്‍ വലിയംകുളത്ത്് നടുറോഡില്‍ ബ്ലേഡും സ്‌ട്രോയും ഉപയോഗിച്ച് മൂന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ നടത്തിയ രക്ഷാപ്രവര്‍ത്തനത്തിന് അഭിനന്ദനപ്രവാഹം. ഞായറാഴ്ച രാത്രിയാണ് സിനിമയെ വെല്ലുന്ന സംഭവങ്ങള്‍ അരങ്ങേറിയത്. വാഹനാപകടത്തില്‍ ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റ് ശ്വാസതടസമുണ്ടായ കൊല്ലം സ്വദേശിയെയാണ് കോട്ടയം മെഡിക്കല്‍ കോളേജിലെ കാര്‍ഡിയാക് ശസ്ത്രക്രിയ വിഭാഗം അസി. പ്രൊഫസര്‍ ഡോ. ബി മനൂപ്, കടവന്ത്ര ഇന്ദിരാ ഗാന്ധി സഹകരണ ആശുപത്രിയിലെ ഡോ. തോമസ് പീറ്റര്‍, ഡോ. ദിദിയ കെ തോമസ് എന്നിവര്‍ അടിയന്തര ഇടപെടലിലൂടെ ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവന്നത്.

ഞായര്‍ രാത്രിയാണ് ഉദയംപേരൂര്‍ വലിയ കുളത്തിന് സമീപത്ത് വച്ച് ലിനുവിന്റെ സ്‌കൂട്ടറും മുളന്തുരുത്തി ചെങ്ങേലപ്പാടം സ്വദേശി വിപിന്‍, വേഴപ്പറമ്പ് സ്വദേശി മനു എന്നിവര്‍ സഞ്ചരിച്ച ബൈക്കും തമ്മില്‍ കൂട്ടിയിടിക്കുന്നത്. ആശുപത്രിയില്‍ നിന്ന് ഡ്യൂട്ടി കഴിഞ്ഞ് മടങ്ങി വരുന്ന വഴിയിലാണ് ഡോ. തോമസ് പീറ്ററും ഡോ. ദിദിയയും അപകടം കാണുന്നത്. പരിക്കേറ്റ രണ്ടുപേരുടെ നില അതി?ഗുരുതരമായിരുന്നില്ല. കൊല്ലം സ്വദേശിയായ ലിനുവിന്റെ നില അതീവഗുരുതരമായിരുന്നു. ഈ യുവാവിനെ മറ്റൊരാള്‍ പരിശോധിക്കുന്നതുകണ്ട് അന്വേഷിച്ചപ്പോഴാണ് കോട്ടയം മെഡിക്കല്‍ കോളേജിലെ ഡോക്ടറായ മനൂപ് ആണെന്ന് മനസിലാക്കുന്നത്. ശ്വാസകോശത്തില്‍ രക്തവും മണ്ണും കയറി ശ്വാസതടസമുണ്ടായി റെസ്പിറേറ്ററി അറസ്റ്റ് എന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലായിരുന്നു ലിനു. ഇതോടെ ശ്വാസ തടസം ഒഴിവാക്കാനായി ആശുപത്രിയിലെ എമര്‍ജന്‍സി റൂമുകളില്‍ ചെയ്യുന്ന സര്‍ജിക്കല്‍ ക്രിക്കോതൈറോട്ടമി’ എന്ന അടിയന്തര ചികിത്സ റോഡില്‍വച്ചുതന്നെ ചെയ്യാന്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ തീരുമാനിക്കുകയായിരുന്നു.

നാട്ടുകാര്‍ നല്‍കിയ ബ്ലേഡും സ്‌ട്രോയും ഉപയോ?ഗിച്ചായിരുന്നു സര്‍ജറി. കഴുത്തില്‍ ബ്ലേഡ് ഉപയോ?ഗിച്ച് മുറിവുണ്ടാക്കി ശ്വാസ നാളത്തിലേക്ക് സ്‌ട്രോ കടത്തിവിട്ട് ശ്വാസ?ഗതി സാധാരണ അവസ്ഥയിലെത്തിച്ചു. പിന്നീട് ഉടന്‍ തന്ന ആംബുലന്‍സില്‍ ആശുപത്രിയിലെത്തിച്ചു. രോഗിയെ കൊച്ചിയിലെ സ്വകാര്യ ആശുപത്രിയിലെത്തിക്കുംവരെ ആംബുലന്‍സില്‍ ഡോ. മനൂപ് സ്‌ട്രോയിലൂടെ ശ്വാസം നല്‍കിക്കൊണ്ടിരുന്നു. ഡോക്ടര്‍മാരുടെ അടിയന്തര ഇടപെടല്‍ പുറത്തുവന്നതോടെ അഭിനന്ദന പ്രവാഹമാണെത്തുന്നത്. മാതൃകാപരമായ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ ചെയ്ത ഡോക്ടര്‍മാരെ ഐഎംഎ അഭിനന്ദിച്ചു. നോബഡി, മെര്‍സര്‍ തുടങ്ങിയ ചിത്രങ്ങളിലെ രം?ഗങ്ങളുമായാണ് പലരും സംഭവത്തെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത്.

സര്‍ജിക്കല്‍ ക്രിക്കോതൈറോട്ടമി (Surgical Cricothyrotomy)

ശ്വാസമെടുക്കാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളില്‍, കഴുത്തിലെ ക്രിക്കോയിഡ് തരുണാസ്ഥിക്കും തൈറോയ്ഡ് തരുണാസ്ഥിക്കും ഇടയിലുള്ള നേരിയ ചര്‍മത്തിലൂടെ ശ്വാസനാളം തുറക്കുന്ന ഒരു അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ് സര്‍ജിക്കല്‍ ക്രിക്കോതൈറോട്ടമി. പരിശീലനം ലഭിച്ച മെഡിക്കല്‍ പ്രൊഫഷണലുകളാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. മൂക്കിലൂടെയോ വായിലൂടെയോ ശ്വാസനാളത്തിലൂടെയോ ശ്വാസ?ഗതി പുനസ്ഥാപിക്കാന്‍ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങളില്‍ ( ട്രാക്കിയോടോമി -Tracheostomy) ഓക്‌സിജന്‍ നല്‍കാനാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

മുഖത്തിന് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളെത്തുടര്‍ന്നും മണ്ണ്, രക്തം, അല്ലെങ്കില്‍ മറ്റ് പാനീയങ്ങളോ പദാര്‍ഥങ്ങളോ കുടുങ്ങി മൂക്കിലൂടെയോ വായിലൂടെയോ ശ്വാസമെടുക്കാന്‍ പറ്റാതെ ശ്വാസനാളം പൂര്‍ണമായി തടസപ്പെടുന്ന അവസരങ്ങളിലാണ് ക്രിക്കോതൈറോട്ടമി ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണ ട്രക്കിയോട്ടോമി വഴി ശ്വാസ?ഗതി പുനസ്ഥാപിക്കാന്‍ പറ്റാത്ത അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ക്രിക്കോതൈറോട്ടമി ചെയ്യുന്നത്. കഴുത്തില്‍ ആദംസ് ആപ്പിള്‍ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഭാ?ഗത്തിന് തൊട്ടുതാഴെയായി തൈറോയ്ഡ് കാര്‍റ്റിലേജിനും (Thyroid cartilage) ക്രിക്കോയിഡ് കാര്‍റ്റിലേജിനും (Cricoid cartilage) ഇടയിലുള്ള ഭാ?ഗത്ത് മുറിവ് ഉണ്ടാക്കി ക്രിക്കോതൈറോയ്ഡ് മെംബ്രേയ്ന്‍ (cricothyroid membrane) തുറക്കുന്നു. തുടര്‍ന്ന് അതിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് (Endotracheal tube അല്ലെങ്കില്‍ Tracheostomy tube) തിരുകി വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചോ അല്ലെങ്കില്‍ ബാഗ്-വാല്‍വ് (Bag-valve) ഉപയോഗിച്ചോ ഓക്‌സിജന്‍ നല്‍കുന്നു. ആശുപത്രിയിലല്ലാത്ത അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളില്‍ ചര്‍മ്മത്തിലെ മുറിവിലൂടെ സ്‌ട്രോ കയറ്റി വായു നല്‍കുന്നു.

നടന്‍ ശ്രീനിവാസന്റെ മരണം വലിയ നോവാണ് ആരാധകര്‍ക്കുണ്ടാക്കിയത്. പതിനായിരങ്ങളാണ് അവസാനമായ പ്രിയപ്പെട്ട ശ്രീനിവാസനെ കാണാനായി ഒഴുകി എത്തിയത്. എന്നാല്‍ സ്വന്തം പിതാവിന്റെ വിയോഗത്തില്‍ ഉള്ളുലഞ്ഞിരുന്ന മകന്‍ ധ്യാന്‍ ശ്രീനിവാസനെതിരെ കടുത്ത സൈബര്‍ ആക്രമണമാണ് ഇപ്പോള്‍ നടക്കുന്നത്.

ശ്രീനിവാസന്റെ ഭൗതിക ശരിരം കാണാനായി മുഖ്യമന്ത്രി പിണറായി വിജയന്‍ എത്തിയപ്പോള്‍ തൊട്ടടുത്തിരുന്ന ധ്യാന്‍ എഴുന്നേറ്റില്ല എന്നതാണ് സൈബര്‍ ആക്രമണത്തിന് പിന്നിലെ കാരണം. ‘കേരളത്തിന്റെ മുഖ്യമന്ത്രിക്ക് ആദരവ് നല്‍കി പെരുമാറണം, കേരളത്തിന്റെ മുഖ്യമന്ത്രി അച്ഛനെ ഒരുനോക്ക് കാണാന്‍ വന്നപ്പോള്‍ അല്‍പ്പം ബഹുമാനമൊക്കെയാകാം, രാഷ്ട്രീയം നോക്കണ്ട പ്രായത്തെ മാനിച്ചെങ്കിലും ഒന്ന് എഴുന്നേല്‍ക്കാമായിരുന്നു, എഴുന്നേറ്റില്ലെങ്കിലും അദ്ദേഹം തോളില്‍ കൈവച്ചപ്പോള്‍ ആ കൈയ്യില്‍ ഒന്ന് തൊടാമായിരുന്നു’ എന്നൊക്കെയാണ് കമന്റുകള്‍. ഈ കമന്റുകള്‍ക്കെതിരെയും നിരവധി പേര്‍ രംഗത്തെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

തദ്ദേശ തെരഞ്ഞെടുപ്പില്‍ വിജയിച്ച സ്ഥാനാര്‍ത്ഥികള്‍ സത്യപ്രതിജ്ഞയ്ക്കിടെ ദൈവങ്ങളുടെ പേര് പറഞ്ഞു സത്യപ്രതിജ്ഞ ചെയ്തതില്‍ പരാതി പ്രളയം. തദ്ദേശ വകുപ്പിനും സംസ്ഥാന തിരഞ്ഞെടുപ്പ് കമ്മിഷനുമാണ് പരാതികള്‍ ലഭിക്കുന്നത്. അതേസമയം, പരാതികള്‍ ഉയര്‍ന്നാല്‍ അയോഗ്യത സംബന്ധിച്ച് നടപടികള്‍ സ്വീകരിക്കാന്‍ അധികാരമില്ലെന്നാണ് കമ്മിഷന്റെ നിലപാട്. ഇക്കാര്യത്തില്‍ അന്തിമ തീരുമാനം എടുക്കേണ്ടത് കോടതികളാണെന്ന നിലപാടിലാണ് കമ്മിഷനും തദ്ദേശ വകുപ്പും.
സത്യവാചകത്തില്‍ ഇല്ലാത്ത പേരുകള്‍ പറഞ്ഞുള്ള സത്യപ്രതിജ്ഞ നിയമപരമായി നിലനില്‍ക്കില്ലെന്നാണ് നിയമവൃത്തങ്ങള്‍ പറയുന്നത്. ആരെങ്കിലും കോടതിയെ സമീപിച്ചാല്‍ വീണ്ടും യഥാരീതിയില്‍ സത്യപ്രതിജ്ഞ ചെയ്യാന്‍ ഉത്തരവുണ്ടാകുമെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ദൈവനാമത്തില്‍ എന്നല്ലാതെ ദൈവങ്ങളുടെയും പേര് പറയാന്‍ ചട്ടപ്രകാരം അനുവദനീയമല്ല. ആ സാഹചര്യത്തില്‍ ഇവരുടെ സത്യപ്രതിജ്ഞ നിയമവിരുദ്ധമാണെന്നാണ് പരാതിയിലുള്ളത്. ഇതുസംബന്ധിച്ച് തദ്ദേശ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ സെക്രട്ടറിമാര്‍ക്ക് നിര്‍ദേശം നല്‍കണമെന്നും ആവശ്യമുണ്ട്.